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MCCB神經(jīng)心理檢測(cè)系統(tǒng)醫(yī)院心理測(cè)評(píng)醫(yī)院版 

概述:一、系統(tǒng)簡(jiǎn)介 (1)、系統(tǒng)的定義及說明:精神分裂癥障礙被廣泛認(rèn)為和認(rèn)知障礙有關(guān),德國(guó)精神病學(xué)家Kraepelin從開始描述精神分裂癥分類定義時(shí)就把它命名為早發(fā)性癡果。精神分裂癥障礙是由一組癥狀群所組
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一、系統(tǒng)簡(jiǎn)介
 (1)、系統(tǒng)的定義及說明:精神分裂癥障礙被廣泛認(rèn)為和認(rèn)知障礙有關(guān),德國(guó)精神病學(xué)家Kraepelin從開始描述精神分裂癥分類定義時(shí)就把它命名為早發(fā)性癡果。精神分裂癥障礙是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。盡管目前對(duì)其病因的認(rèn)識(shí)尚不很明確,但個(gè)體心理的易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境的不良因素對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識(shí)。
  本系統(tǒng)重點(diǎn)用于對(duì)測(cè)試者進(jìn)行癡呆及精神病性的測(cè)試和評(píng)估。認(rèn)知也被稱為認(rèn)識(shí),是指人認(rèn)識(shí)外界事物的過程,或者說是對(duì)作用于人的感覺器官的外界事物進(jìn)行信息加工的過程。它包括感覺、知覺、記憶、思維、想象、言語(yǔ),是指人們認(rèn)識(shí)活動(dòng)的過程,即個(gè)體對(duì)感覺信號(hào)接收、檢測(cè)、轉(zhuǎn)換、簡(jiǎn)約、合成、編碼、儲(chǔ)存、提取、重建、概念形成、判斷和問題解決的信息加工處理過程。在心理學(xué)中是指通過形成概念、知覺、判斷或想象等心理活動(dòng)來獲取知識(shí)的過程,即個(gè)體思維進(jìn)行信息處理的心理功能。
本測(cè)驗(yàn)最早由美國(guó)相關(guān)機(jī)構(gòu)開發(fā),是一種能夠評(píng)價(jià)被測(cè)者反應(yīng)控制能力、注意力及視聽整合功能失調(diào)程序,并能提供腦部功能障礙方面多種數(shù)據(jù)的測(cè)試方法。
二、系統(tǒng)測(cè)試功能說明
    系統(tǒng)測(cè)驗(yàn)由計(jì)算機(jī)根據(jù)管理員的授權(quán)被試者相應(yīng)的測(cè)試內(nèi)容自動(dòng)進(jìn)行評(píng)分,以常用的WCST為例,
測(cè)驗(yàn)在計(jì)算機(jī)上完成,共128張卡片按照顏色(紅,綠,黃,藍(lán))、形狀(三角形,五角星形,十字形,圓形)和圖形數(shù)量(1,2,3,4)的不同而繪制。
首先在屏幕上(選擇區(qū))出現(xiàn)1個(gè)紅三角,2個(gè)綠五角星,3個(gè)黃十字和4個(gè)藍(lán)圓形的4張卡片(刺激卡)。然后要求被試者根據(jù)這4張卡片對(duì)128張卡片(反應(yīng)卡)進(jìn)行分類,分類的順序是按數(shù)量、形狀、顏色依次進(jìn)行。
操作時(shí)不把分類順序的原則告訴被試者,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)告訴測(cè)試者每一次選擇是正確還是錯(cuò)誤的。通過對(duì)卡片的分類搭配規(guī)則進(jìn)行類比推理,刺激額葉功能,直接測(cè)試被試者的抽象思維能力等。
測(cè)驗(yàn)完成后,系統(tǒng)將自動(dòng)統(tǒng)計(jì)測(cè)試者的所有測(cè)驗(yàn)數(shù)據(jù)并自動(dòng)生成測(cè)驗(yàn)報(bào)告。
三、軟件量表組成及簡(jiǎn)介
量表名稱 量表簡(jiǎn)介
臨床記憶量表 臨床記憶量表是成套記憶測(cè)量工具。中國(guó)科學(xué)院心理研究所許淑蓮等主持編制。天津大學(xué)等全國(guó)31單位協(xié)作取樣,包括五項(xiàng)分測(cè)驗(yàn):指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像自由回憶、無意義圖形再認(rèn)和人像特點(diǎn)聯(lián)系學(xué)習(xí)。前兩項(xiàng)為聽覺記憶,內(nèi)容為一些詞語(yǔ);中間兩項(xiàng)為視覺記憶,通過一些圖片測(cè)量;最后一項(xiàng)為聽覺和視覺結(jié)合記憶。
注意及視覺量表 包含注意測(cè)驗(yàn)和視覺測(cè)驗(yàn)兩個(gè)單項(xiàng)測(cè)驗(yàn),可以能被測(cè)者進(jìn)行注意能力及視覺反應(yīng)能力測(cè)試。
長(zhǎng)谷川癡呆量表 該量表由日本學(xué)者長(zhǎng)谷川和夫創(chuàng)制了老年癡呆檢查量表(Hastgawa Dementia Scale),至今已和簡(jiǎn)易精神狀況速檢表(MMSE)等共同成為當(dāng)今世界上使用最為廣泛的老年癡呆初篩工具之一,它的主要用途是用于群體的老年人調(diào)查。HDS總計(jì)11項(xiàng)問題,其中包括定向力(2題)、記憶功能(4題)、常識(shí)(2題)、計(jì)算(1題)、物體銘記命名回憶(2題),在長(zhǎng)谷川癡呆量表的基礎(chǔ)上,根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況,對(duì)量表進(jìn)行了修訂。 
瑞文測(cè)驗(yàn) 由英國(guó)心理學(xué)家瑞文(J.C.Raven)于1938年創(chuàng)制,在世界各國(guó)沿用至今,用以測(cè)驗(yàn)一個(gè)人的觀察力及清晰思維的能力。
它是一種純粹的非文字智力測(cè)驗(yàn),所以廣泛應(yīng)用于無國(guó)界的智力/推理能力測(cè)試,屬于漸近性矩陣圖,整個(gè)測(cè)驗(yàn)一共有60張圖組成,由5個(gè)單元的漸進(jìn)矩陣構(gòu)圖組成,每個(gè)單元在智慧活動(dòng)的要求上個(gè)不相同,總的來說,矩陣的結(jié)構(gòu)越來越復(fù)雜,從一個(gè)層次到多個(gè)層次的演變,要求的思維操作也是從直接觀察到間接抽象推理的漸進(jìn)過程。
畫鐘測(cè)驗(yàn) 神經(jīng)心理學(xué)篩查常用工具量表。畫鐘測(cè)試(Clock Drawing Test,CDT)能全面地反映認(rèn)知功能,簡(jiǎn)單易行、準(zhǔn)確性高而且文化相關(guān)性小。所以可以作為檢查老年性癡呆的早期篩查工具。
積木測(cè)驗(yàn) 積木測(cè)驗(yàn)又稱積木造形測(cè)驗(yàn)(block—desigrL test),是操作測(cè)驗(yàn)的一種。要求受測(cè)者按給定圖案將不同形狀與顏色的積木組合起來。用于智力測(cè)量或某些精神疾病的診斷。 
FULD物品記憶測(cè)驗(yàn) Fuld物體記憶測(cè)驗(yàn)(Fuldobjectmemo-ryevaluation,FOM)作為一種認(rèn)知功能的單項(xiàng)評(píng)定測(cè)驗(yàn),實(shí)施簡(jiǎn)便,耗時(shí)短,有趣味,易被受試人群接受,受文化程度影響相對(duì)較小,臨床一直應(yīng)用于癡呆的診斷。
REY聽覺詞語(yǔ)學(xué)習(xí)測(cè)驗(yàn) 聽覺詞語(yǔ)學(xué)習(xí)測(cè)驗(yàn)(AVLT)是常用來檢測(cè)事件記憶功能的神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn),目前廣泛用于AD的臨床診斷。世界衛(wèi)生組織加州大學(xué)洛杉磯分校聽覺詞語(yǔ)學(xué)習(xí)測(cè)驗(yàn)(WHOUCLAAVLT)是加州大學(xué)洛杉磯分校的研究者為世界衛(wèi)生組織開發(fā)的一個(gè)適用于多元文化背景的神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)。
數(shù)字廣度測(cè)驗(yàn) 數(shù)字廣度測(cè)驗(yàn)(digit span test),是測(cè)試一個(gè)人在數(shù)字方面的工作記憶量的一種標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試方法。
老年性癡呆測(cè)驗(yàn) 臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,本測(cè)驗(yàn)用于進(jìn)行老年性癡呆測(cè)驗(yàn)。
蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估測(cè)驗(yàn) 蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表,MoCA由加拿大Nasreddine等根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)并參考MMSE(簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查)的認(rèn)知項(xiàng)目和評(píng)分而制定。
簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)量表 簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查量表,該量表通過對(duì)受測(cè)者記憶力、計(jì)算力、理解與行為能力的綜評(píng),來判斷受測(cè)者是否患有老年癡呆。
簡(jiǎn)易智力檢測(cè)量表(AMTS) 簡(jiǎn)易智力檢測(cè)量表(abbreviated mental test score, AMTS),是1974 年制定的AD篩查量表,針對(duì)受試者進(jìn)行詢問,全量表10小題,共10分,低于7~8 分時(shí)表示認(rèn)知下降,測(cè)試約需時(shí)3分鐘。
阿爾茨海默病評(píng)定量表 阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。本測(cè)驗(yàn)即為用于阿爾茨海默病評(píng)定的量表。
嚴(yán)重?fù)p害量表(SIB) 嚴(yán)重?fù)p害量表(SIB)用來評(píng)估晚期AD患者的認(rèn)知功能。量表包含51項(xiàng),評(píng)估社會(huì)交往、記憶、語(yǔ)言、視覺空間能力、注意、行為和結(jié)構(gòu)。評(píng)分范圍為0(損傷最嚴(yán)重)到100。
日常生活能力量表 日常生活能力量表:是由軀體生活自理表(physiscal self-maintenance scale,PSMS)及工具性日常生活活動(dòng)量表(instrumental activities of daily living scale, IADL)組成,主要適用于評(píng)定被試者的日常生活能力。
社會(huì)活動(dòng)功能量表 主要是對(duì)“社會(huì)功能缺陷篩選量表(SDSS)”和“日常生活能力量表(ADL)”作修訂后編制。SFRS包括了SDSS10個(gè)項(xiàng)目和ADL10個(gè)項(xiàng)目。評(píng)分改為0~7分8級(jí)計(jì)分,即同正常普通人群相比:(0)無資料;(1)極好;(2)好;(3)稍好;(4)一般;(5)稍差;(6)差;(7)極差。評(píng)定本次發(fā)病以來社會(huì)功能最差1周的情況。 
神經(jīng)精神科問卷(NPI) 神經(jīng)精神量表(NPI)根據(jù)護(hù)理者對(duì)患者行為的看待和感受到的相應(yīng)苦惱來評(píng)估12項(xiàng)神經(jīng)精神障礙,患者評(píng)估分級(jí)的評(píng)分范圍為0~144,護(hù)理者苦惱分級(jí)評(píng)分為0~60,0均代表最好。
臨床總體印象-變化量表 臨床總體印象量表,屬非定式檢查,主要用于判斷總的疾病嚴(yán)重性及其變化。
威斯康星卡片分類測(cè)驗(yàn) 威斯康辛卡片分類測(cè)驗(yàn)(Wsiconsin card sorting test ,WCST)是一種單項(xiàng)神經(jīng)心理測(cè)定,首先由Berg(1948)用于檢測(cè)正常人的抽象思維能力。威斯康辛卡片分類測(cè)驗(yàn)測(cè)查的根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類、概括、工作記憶和認(rèn)知轉(zhuǎn)移的能力。反映的認(rèn)知功能包括:抽象概括,認(rèn)知轉(zhuǎn)移,注意,工作記憶,信息提取,分類維持,分類轉(zhuǎn)換,刺激再識(shí)和加工,感覺輸入和運(yùn)動(dòng)輸出等。病理生理
學(xué)意義:能夠較敏感的檢測(cè)有無額葉局部腦損害,尤其是對(duì)額葉背外側(cè)部病變較為敏感。 
臨床癡呆評(píng)定量表(CDR) 該量表是醫(yī)生通過從與患者和其家屬交談中獲得信息,加以提煉,完成對(duì)患者認(rèn)知受損程度的評(píng)估,繼而快速評(píng)定患者病情的嚴(yán)重程度。評(píng)定的領(lǐng)域包括記憶,定向力,判斷與解決問題的能力,工作和社會(huì)交往能力,家庭生活和個(gè)人業(yè)余愛好,獨(dú)立生活自理能力。
總體衰退量表(GDS) 總體衰退量表(GDS)用于評(píng)估癡呆的嚴(yán)重程度,共分七級(jí),每一級(jí)的評(píng)定均有詳細(xì)描述性定義。
Hachinski缺血量表 Hachinski評(píng)分,也稱缺血指數(shù)量表。血管性癡呆起病迅速呈階梯性變化,并有明顯的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征,常與Alzheimer老年癡呆血管性癡呆同時(shí)混合發(fā)生。兩者有時(shí)鑒別十分困難。臨床上常用Hachinski缺血指數(shù)量表作鑒別篩查。
漢密爾頓抑郁量表 密頓抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)由Hamilton于1960年編制,是臨床上評(píng)定抑郁狀態(tài)時(shí)應(yīng)用得最為普遍的量表。
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