眾所周知，討論是醫(yī)學(xué)論文中必不可少的一部分，也是醫(yī)學(xué)論文的核心部分。從事實(shí)上來(lái)看，討論部分也是審稿專家和讀者重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。因此，寫好醫(yī)學(xué)論文討論部分十分重要，為了提高醫(yī)學(xué)科研工作者討論部分的寫作技巧，醫(yī)刊匯在這里整理出高質(zhì)量醫(yī)學(xué)論文討論部分的寫作要點(diǎn)。
　　一、以本研究結(jié)果為依據(jù)
　　通常情況下，討論的核心是用自己研究得到的結(jié)果，輔以引用同行的研究結(jié)果來(lái)闡述自己的觀點(diǎn)和論點(diǎn)。所以在寫作時(shí)，需要緊緊圍繞相關(guān)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，以研究結(jié)果為依據(jù)，通過(guò)科學(xué)的推理闡述自己的觀點(diǎn)，得出科學(xué)的結(jié)論。必要時(shí)可以引證別人的觀點(diǎn)和結(jié)果，但千萬(wàn)不能把自己的主要觀點(diǎn)淹沒(méi)于旁征博引之中。在這個(gè)過(guò)程中最好的辦法是，用確鑿的證據(jù)和雄辯的推理去驗(yàn)證。
　　二、論證要有說(shuō)服力
　　論證自己的觀點(diǎn)時(shí)要準(zhǔn)確運(yùn)用各種推理方法，注意論據(jù)與論點(diǎn)之間的必然內(nèi)在聯(lián)系，使論證具有說(shuō)服力。目前在生物醫(yī)學(xué)科研論文中普遍存在的一個(gè)問(wèn)題，就是如何正確運(yùn)用和分析相關(guān)系數(shù)問(wèn)題。例如兩個(gè)參數(shù)(A、B)之間具有相關(guān)性，即使r值很高，并不一定說(shuō)明兩者之間存在因果關(guān)系。此外，在使用相關(guān)分析時(shí)還需要注意的是，很多臨床中，一個(gè)因變量是許多自變量綜合作用的結(jié)果，如果這時(shí)只進(jìn)行單因素分析或者不全的多因素回歸分析，那么得出的結(jié)論可能是片面的，甚至是錯(cuò)誤的。
　　三、討論切忌主觀臆測(cè)
　　討論中任何結(jié)論都要有依據(jù)，包括作者自己的研究結(jié)果或國(guó)內(nèi)外其他作者的結(jié)果，而不能主觀臆測(cè)，特別是自己的結(jié)論與別的作者結(jié)論不符或沒(méi)有達(dá)到預(yù)期研究目標(biāo)時(shí)。例如，常見(jiàn)到論文中有些作者在解釋自己的研究結(jié)果沒(méi)有達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著水平時(shí)，常用的一個(gè)說(shuō)法就是“可能與樣本數(shù)不足有關(guān)”。其實(shí)，這是很不負(fù)責(zé)任的說(shuō)法。因?yàn)樵诹㈨?xiàng)進(jìn)行科學(xué)研究之初，除了要確定研究對(duì)象選擇標(biāo)準(zhǔn)、剔除標(biāo)準(zhǔn)、分組等，還有一個(gè)重要內(nèi)容就是決定樣本數(shù)。
　　四、討論要實(shí)事求是
　　討論中說(shuō)話要留有余地，不要?jiǎng)硬粍?dòng)就用“首次發(fā)現(xiàn)”、“未見(jiàn)報(bào)道”、“填補(bǔ)了XX領(lǐng)域的空白”、“取得了創(chuàng)新性成果”、“達(dá)到了國(guó)際領(lǐng)先水平”等，不要把話說(shuō)得過(guò)大，有些話留給別人去說(shuō)，評(píng)價(jià)讓同行專家去做。這樣，不僅是顯示謙虛和學(xué)術(shù)風(fēng)格，同時(shí)也免得將來(lái)的尷尬。網(wǎng)上查閱文獻(xiàn)雖然十分迅捷、方便、準(zhǔn)確，但是仍難免會(huì)有遺漏，甚至失誤，因?yàn)槿魏尉W(wǎng)站都是人建的，都會(huì)有局限性。同樣任何人做的一項(xiàng)研究歸根結(jié)底都只是科學(xué)研究長(zhǎng)河中的一小段，都只具有相對(duì)真理性。
　　五、正確引用參考文獻(xiàn)
　　討論中引用文獻(xiàn)是一種十分重要的手段，用得好可以取得相得益彰的作用，不過(guò)應(yīng)當(dāng)注意兩個(gè)問(wèn)題，一是要親自閱讀參考文獻(xiàn)的原文，千萬(wàn)不可為了圖省事，滿足于間接轉(zhuǎn)引；二是國(guó)內(nèi)的有些作者在前言或者討論中，只引用國(guó)外學(xué)者的文獻(xiàn)，故意不引用國(guó)內(nèi)同行的文獻(xiàn)，似乎這樣就會(huì)使人得出印象，自已是國(guó)內(nèi)研究這個(gè)項(xiàng)目的“第一人”，其實(shí)這種不老實(shí)的做法往往適得其反。
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